坚持集各家医技精华——为创造骨科新医学而奋斗 |
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日期:2005-11-5 8:51:00 来源:景德镇在线 作者:金剑飞 点击: |
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治疗骨折,首先是将移位的筋骨复位,骨折复位方法有:手法复位、牵引复位、机械复位和手术复位四种。手法复位最难,既要有基本功的训练,还要有技巧,它对机体损伤最小,效果最好。手术复位最容易,它对骨折周围“筋”的损伤最大,效果最差,并发症最多。我们利用西医现代科学技术,在麻醉剂及C型臂电视透视机的帮助下,以现代解剖学为基础,根据骨折后肢体生理病理的规律,针对每个不同部位类型骨折,应用不同的整复手法,基本手法有10个:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、端提挤按、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、对向挤捏、叩击挤压、推拿按摩。它可灵活运用于各种骨折,多数病人可达到理想的效果。骨折是否复位?通过x光照片一目了然。筋的损伤程度和复位好坏如何检验呢?我们的经验是,通过功能活动可有效检验筋的损伤程度和复位好坏。对稳定性骨折复位后运用夹板固定,内服外敷中草药活血消肿,接骨续筋,指导病人早期合理功能操练,效果良好。对于斜形、螺旋形、粉碎形等不稳定骨折,手法复位后采取骨外支架固定或在C型臂电视透视下穿针内固定,这样骨折周围“筋”损伤小,骨折愈合快,功能恢复好。对于有些关节内骨折或没有及时治疗的陈旧性骨折,手法不能复位的病人,采取切开复位时,尽量保护骨折周围“筋”少受损伤,尽量不剥离或少剥离骨膜,利用巧妙的中医手法将骨折良好复位,并有效固定骨折端,早期功能操练,效果良好。早期功能操练是防治筋的萎缩与粘连,加速骨折愈合与功能恢复的重要手段。良好的复位和有效的固定是为早期功能操练创造条件,没有有效的固定恢复骨骼的支架,早期功能操练无从实现。让病人在骨折愈合过程中接近正常人的生活,骨折愈合与功能恢复齐头并进,这是一种较为理想的骨折疗法。 上海第六人民医院骨科主任唐仁忠教授在浮梁县洪源正骨医院二个余月的了解后评价说:“洪源正骨医院既会中医整骨,又会西医手术,中西医结合很有特色,一些西医认为必须手术处理的骨折病人,洪源正骨医院采取C型臂电视透视下手法复位穿针内固定;损伤小、痛苦小、费用省、效果好。对颈椎病、腰椎间盘等骨科疾病,运用穴位注射疗法,既有药物活血通络的功效,又有中医经络穴位刺激的作用,配合手法推拿按摩,多数病人立竿见影。”广州中医药大学首席教授、博士生导师袁浩,天津骨科医院国际疑难病会诊中心主任韩慧博士评价说:“洪源正骨医院运用中西医结合的办法治疗股骨头缺血坏死、骨质增生症等疑难病,取得良好效果。尤其是将‘传统中医中药疗法与现代西医疗法有机结合’,强调‘骨肉同期治疗,很好地解决了单纯中医或西医十分棘手的胫腓骨开放性、感染性、粉碎性、复杂性骨折的骨感染与骨不连两大问题。安徽患者程继达,右小腿骨髓炎,多家医院治疗,花费10万元,胫骨腐烂缺失20公分,建议截肢。绝望中经人介绍就诊金剑飞医师,他运用中草药内服外敷,后作同侧腓骨纵向分离l/2长20.5公分带肌蒂内移与胫骨两端相连,一年后再次分离同侧l/2腓骨长18公分内移加接于胫骨两端,两头有螺钉固定,术后十余天扶双拐下地行走,现已行走自如,膝踝关节功能正常,这是少有的疑难病例,取得了满意的疗效。充分显示了中西医结合的优越性,达到了国内外先进水平。 我们在“筋骨并重、动静结合”,中医中药为主,西医手术为辅,中西医结合的道路上取得了一定效果,这是病人的信任与支持,各位领导、老师的支持与帮助和同道共同努力的结果。让我们更加紧密地团结起来,为创立省钱,有效的骨折新疗法从实践到理论能成为一个完整的体系,为创立我国骨科新医学的事业而不断前进,为祖国争光。 作者简介:金剑飞,男,1968年7月2日出生于中医世家,从小随父学医,90年至91年在天津骨科医院、北京积水潭医院骨科进修壹年柒个月。获美国世界传统医学科学院趼究生院传统医学博士学位,北京大学医院管理在职EMBA班结业。擅长中西医结合治疗创伤骨折、骨髓炎、股骨头缺血坏死、骨质增生症、腰椎问盘突出症、颈椎病、肩周炎等骨伤科疾病。近年在国内外发表了骨伤科论文26篇,编著出版了医书三部。现任江西景德镇市浮梁县洪源正骨医院院长、浮梁县人大代表。 |
